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運動的目標


運動的目標是幫助患者建立持久的運動習慣。透過運動,使身體維持血糖於一個較貼近正常的水平,並改善血脂比例,從而舒緩病情及延遲各種與糖尿病相關的併發症出現。糖尿病病患者應首先採取積極活躍的生活方式,以活動來消耗多餘的熱量,從而增加身體的新陳代謝,並進一步參與有系統的運動訓練,以增加控制血糖的功效。

 1. 一般糖尿病患者適用
 

2. 糖尿病併發症者適用

如患有糖尿病併發症,在選擇運動項目和訂立目標時要特別小心,避免加劇併發症的風險,可與醫護人員商量及作評估,一起訂立合適的運動計劃。
  • 如曾有心絞痛、心臟病、或氣徵狀,應避免進行劇烈運動; 及於進行低至中強度運動前作評估。
  • 對於平日血糖和血壓不穩定的人士,在運動前,建議先檢查血糖和血壓。
  • 若曾患有輕微中風,可考慮步行。若果步履不穩,可考慮非負重運動如坐着 / 躺下做四肢運動。
  • 如患有視網膜病變或剛接受激光治療者,應選擇低强度的運動,亦不宜作高強度的阻力運動,例如舉重。
  • 如患有足部神經病變,可選擇低至中強度的運動,宣選擇非負重運動,如游泳、單車。 不宜作跳動式類型運動,如跑步及跳繩。
    此外, 足部神經病變會令腳部痛楚減少,導致減低對腳部創傷的警惕,從而增加腳部損傷的機會。固此要份外留心腳部護理,並恆常於運動後檢查腳部皮膚。
  • 患有腎病變者,要選擇低強度運動如步行 / 太極,也不應選擇阻力運動,如掌上壓、舉重。伸縮壓於運動期間切不可高於200mmHg。

 3. 運動與血糖關係 

運動期間,身體新陳代謝率增加, 而肌肉吸收血糖亦會增快;因此一般情況下,血液中的血糖會於運動期間降低。糖尿病者若服用胰島素或磺脲藥物,或有機會於運動期間,甚至運動後12-16小時出現低血糖象徵。
另一方面,由於身體於運動其間分泌其他激素,會有可能引致血糖上升。若血糖於運動前高於15mmol//l,或尿液測試中酮酸呈陽性,便不宜進行中至高強度運動,以免血糖於運動期間不斷上升。
此外,下列原因亦會影响血糖於運動後之升降幅度:

  • 運動前之血糖及控制
  • 運動前之食物攝取量、食物類別、進食時間
  • 運動之强度、時間、類別 
 
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