編者的話

從「甜蜜詛咒」到「糖心風暴」

糖尿病是心臟血管疾病的主因之一，相信大家都不會陌生。大家每日都努力控糖，其中一個重要原因多數也離不開是為了減少將來患上心臟血管疾病，如冠心病、中風，或要做俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術的風險，畢竟現今心臟血管疾病仍為糖尿病患者的頭號殺手。
事實上，這個「甜蜜詛咒」在多於一百年前並未廣泛在醫學界中「流傳」，這是由於當時糖尿病患者在發現糖尿病後數年，甚至是一、兩年(這些通常為一型糖尿病患者)後便多數因感染、急性糖尿病併發症 (如酮酸中毒)或其他非心臟血管疾病死亡。不過，自1923年胰島素普及後，糖尿病患者的壽命因急性糖尿病併發症減少而大大延長，冠心病發病率卻反而暴增數倍，經過多年後的研究和觀察，才發現到慢性高血糖會加速動脈粥狀硬化和發炎作用，影響心肌代謝和心臟血管舒張功能，再加上活性氧的堆積，引致各式各樣的心臟血管疾病，如冠心病、中風、周邊血管循環病，甚至是糖尿病心肌病變和心臟衰竭。
不過有危就有機，正因糖尿病與心臟血管關係如此密切，這也推動了大量相關的研究和臨床實驗，令醫學界更清楚糖尿病與心臟血管疾病相互關係的病理本質，為患者們作出更精準的風險評估和診斷，和研發出更有效和嶄新的藥物和治療，從而避免一場完美的「糖心風暴」。
糖尿病與心臟血管疾病關係的本質，就像是人類對生命能量代謝認知的醫學進化史，大家都有份參與其中啊!